Videoconsejo sanitario sobre Codeína , para qué sirve este medicamento, cuándo y cómo debemos administrarlo. Videoconsejo impartido por la farmacéutica Elena Vega, elaborado por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos y producido por Medicina TV.

La codeína es un alcaloide derivado del opio que actúa como antitusígeno y analgésico débil de acción central.

Por un lado, suprime el centro de la tos situado a nivel del bulbo raquídeo, inhibiendo el reflejo de la tos.

Por otro, mediante su acción a través de los receptores opioides y su conversión a morfina, ejerce un efecto analgésico.

Debido a estas acciones, la codeína se encuentra autorizada para el tratamiento en pacientes mayores de 12 años de la tos improductiva o del dolor leve o moderado agudo que no se considere aliviado por otros analgésicos como paracetamol o ibuprofeno.

Todos los medicamentos que contienen codeína se encuentran sujetos a prescripción médica, por lo que se necesita receta para su dispensación en las farmacias.

Para el tratamiento de la tos improductiva, la codeína se encuentra formando parte de comprimidos o de formas farmacéuticas líquidas, como jarabe, solución o gotas, de manera aislada o como parte de una combinación con efedrina, un descongestivo nasal, y sulfoguayacolato potásico, un expectorante.

En el tratamiento del dolor, la codeína se emplea como parte de una combinación con otros analgésicos, como paracetamol, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico o propifenazona, en forma de comprimidos, granulados o comprimidos efervescentes. También hay disponible una presentación en supositorios.

Según la combinación, en algunos casos las presentaciones pueden estar indicadas para mayores de 15 o 16 años, por la presencia de otros componentes.

La dosis de codeína en combinación con otros fármacos es de 10, 15 o 30 mg, variando la posología en función de los otros analgésicos y la dosis empleada.

Para ambas indicaciones, se debe emplear siempre la dosis mínima eficaz para controlar los síntomas, durante el menor tiempo posible, sin exceder los 3 días de tratamiento.

La administración de codeína está contraindicada en distintas afecciones, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ataques agudos de asma, hipertiroidismo, afecciones cardiovasculares graves y en pacientes menores de 12 años, por mayor riego de sufrir reacciones adversas graves.

Igualmente, las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia no deberían tomar codeína.

También se debe evitar el uso concomitante de codeína con algunos medicamentos, como los depresores del sistema nervioso central, tales como ansiolíticos, hipnóticos, antipsicóticos o antihistamínicos sedantes, ya que pueden producir una elevación del riesgo de depresión respiratoria.

Tampoco debería consumirse alcohol durante el tratamiento, ni otros opioides, antiarrítmicos o antidepresivos.

El uso prolongado de codeína produce dependencia y tolerancia, pudiendo generarse síndrome de abstinencia si el tratamiento se retira de forma abrupta.

Por eso es especialmente importante seguir las recomendaciones médicas en cuanto a la posología y duración del tratamiento, empleando siempre la dosis mínima eficaz.

Algunas de las reacciones adversas más comunes en el tratamiento con codeína son: somnolencia, con riesgo potencial en la realización de actividades peligrosas o conducción, estreñimiento, náuseas y sequedad de boca, cefaleas, depresión respiratoria y alteraciones cardiacas, como taquicardia o palpitaciones, bradicardia o hipotensión.

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